老年男性的性欲减退

老年男性的性欲减退,也在对性兴趣、性想象及性幻想的减退上反映出来。另一方面,50多岁的男性会在数周内全身心地忙于事业,而不去想性,甚至一次也没有勃起过。几乎所有文化传统和社会习俗都想当然地认为,男性步入老年之时必然是出现继发性勃起功能障碍之日,这种谬误的影响广泛而严重。事实上,尽管年龄增长确实伴随着身体功能的退化,但年长的男性对性刺激仍保持很强的反应力,尤其是如果他积极地保持着性活动的话。改进性技巧能调节这些变化,其中包括加强肉体刺激的强度和延长性刺激的时间。但继发性勃起功能障碍并非衰老的必然结果,即使出现也是可以经治疗而改善的。在多数情况下,即使是器质性原因造成的继发性勃起功能障碍(手术、创伤、血管等),不论其年龄如何,都是可以得到相应治疗的。当然,性能力也肯定随着年龄的增长而逐渐减弱。一般来说,男性性高潮后的不应期会随年龄增长而延长;阴茎勃起角度会随年龄增长而减小;射精力度、精液体积、射精次数都会出现衰减。勃起功能障碍发生率会随年龄增长而增长,但65岁以后,年龄因素才起重要作用。老年人如果长期中断性生活,其性能力会如上所述发生不可逆的损害。经过上述变化的健康男性,是能够在晚年保持享受性乐趣的能力的。摆脱了强烈的高潮发泄需要和青年时代的压抑之后,年长的男性与其性伴侣将能经常享受到更为满足及充满想象的做爱。对生活安逸的个体来说,如果健康情况好且又有机会,年龄并不会对性的乐趣构成障碍。即使一个80岁的男性不能再产生他年轻时强烈的多次高潮,他也能体会到明显的射精感受,而且他还完全能够经历偶尔的高潮和更多的愉快的勃起,他还完全能享受更多的肌肤之亲,性在男性的一生中从不会停止,即使到了老年,也不会像水龙头那样一下子就完全关闭了。早期生物以无性生殖方式繁衍,随着生物演化,才出现了更为复杂的有性生殖。先是雌雄同体的低级有性生殖,渐渐到了雌雄异体的高级形式,这时就出现了两套不同而又复杂的生殖器官。到了人类,生殖器官已经变得结构复杂,功能完善。男女两性的生殖器官结构尽管不同,但主要组成部分和主要功能却有其一致之处。人的生殖器官都可以分为两类:一类是性腺,一类是附性器官。而就其功能来说,都有双重使命:一是产生精子或卵子;二是分泌性激素。性激素有助于附性器官的发育与生长。附性器官的功能是参与完成性行为和完成新生命的形成与孕育。男性生殖系统还可以按内、外生殖器来分类,外生殖器官包括阴茎和阴囊;内生殖器(图1)包括睾丸、输精管道及附属腺体。这样介绍起来更方便些。睾丸是男性的生殖腺,担负着生成精子和分泌雄激素的双重任务。输精管道则包括附睾、输精管、射精管和尿道等。附睾具有储存精子和使精子最终完全成熟的功能。输精管是附睾管的延续,起着运输和储存精子的作用。射精时,精子通过上述管道后,再经尿道最终排出体外。附属腺体包括精囊腺、前列腺、尿道球腺和尿道旁腺。前列腺肛门指检时可在直肠前壁摸到板栗样大小的前列腺,表面光滑,中间有纵行中央沟。在它的上方是花生般大小的精囊腺,比较柔软。指诊时医生会检查前列腺的大小、硬度、表面是否光滑、中央沟是否存在和与周围组织有无粘连等。平时,前列腺可以分泌一种叫作前列腺液的略偏酸性或略偏碱性的液体,成年男性每天约分泌0.5?2.0毫升,大多随尿排出。精液的液体成分大部分来自它们,其中包含供养精子的大量营养成分,缺了它们,精子就会失去活力和受精能力。尿道球腺和尿道旁腺可别小看两个配角的作用,它们的少量分泌物在性交插入时具有重要的润滑作用。由睾丸到输精管这一段以及附属腺体都是两侧对称的。有关各生殖器结构和功能等问题将在后面介绍。\r

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